養成良好握筆習慣有利於預防近視
潘德馨 楊鎮宇 潘月曈
特別提示：硬筆書寫時，千萬不要誤導學生拇指用力去與食指夾緊筆杆運筆！
衛生部近視眼重點實驗室曾經調查發現，95%青少年近視眼緣於錯誤握筆姿勢。學校寫字教學，要求學生做到“眼離書本一尺，胸離書桌一拳，手離筆尖一寸”，多數學生難於堅持，究其原因主要是握筆姿勢不良。不良握筆習慣會迫使他們長期近視距、超近視距持續用眼，這是造成他們患上後天近視的重大原因之一。
中小學學生握筆錯誤，主要是握筆位置不當和握筆姿勢不合理。這與使用鉛筆等硬筆寫字有密切關係。
我國的傳統書寫工具是毛筆（俗稱軟筆）。毛筆書寫，筆頭蘸上墨水，輕輕使力就能在紙上留下清晰的筆跡；毛筆豎握，中指位於筆毫上方，而拇指又在中指上方不靠近筆尖，一般不會遮擋視線；且傳統書法教學程序嚴格，首先要教會學生正確握筆，然後教學生書寫姿勢和書寫技藝。可以說，我國傳統書法教育和實踐，確實有利於青少年預防近視和脊柱彎側。
自近代開始，鉛筆成為我國小學生日常書寫工具。執鉛筆寫字與毛筆比較，需要加大力度才能寫出清楚的字跡，尤其是使用的筆芯越硬，色素越淡，越要用力；鉛筆執筆又不同於毛筆，握筆的手指容易隨意靠近筆尖。兒童手肌發育尚未健全，但使用鉛筆寫好字的心理願望卻很強烈，他們總覺得手指越靠近筆尖，大拇指與食指夾筆越緊，越容易使力把字寫清楚。學校寫字教學，若忽視了對握筆姿勢的嚴格要求和訓練，學生寫字時，拇指尖靠筆尖太近，若加上拇指猛力與食指夾緊筆杆因而使指關節硬屈高聳，就會遮擋了視線。這時候，教師或家長如果不能及時發現和指導學生糾正握筆錯誤，學生不能自覺調整握筆位置和矯正握筆姿勢，又不把寫字本向右側移動，這樣眼睛就看不清筆尖書寫情況。這時，學生即使原本坐姿十分標準，也會被迫彎側脊柱，讓頭部左歪側視、低頭近看，使眼睛貼近寫字本。長此成為習慣，很難糾正，這必然增加近視的發病和發展。事實上，我國古代讀書人近視發生率極低，自從小學生普遍使用鉛筆等硬筆寫字以來，隨著教育越來越普及，近視發生率越來越高。
不知從何時何人傳起，《晉書》說六、七歲的王獻之練習寫字時，他的父親王羲之從後拔筆，竟沒能拔了去。這不過是說王獻之習字時注意力集中，警覺性很高。那故事不但至今流傳，家喻戶曉，而且許多教師和家長把它作為寫字啟蒙第一課教學例子時，特地強調寫字時拇指與食指一定要夾緊筆杆運筆，做到有人從背後“突襲”也拔不去筆。寫字教學不是培養大力士，這實在是對握筆姿勢的誤導，“真可謂流毒甚廣了”，現在應該肅清此流毒了。硬筆書寫時，千萬不要誤導學生拇指用力去與食指夾緊筆杆運筆！
鉛筆等硬筆書寫，通常由食指、大拇指和中指從不同方向執持筆杆。學校寫字教學強調“指尖離筆尖一寸”，可惜沒有說明是食指尖還是拇指尖。右手握筆寫字，真正會擋住視線的是大拇指，因此要讓兒童明白是“拇指尖離筆尖一寸”左右，才能掌握手指正確握筆位置。
握筆姿勢要輕鬆自然：1、筆杆前端架在中指指甲根部上側，中指從下方抵住筆杆；2、筆杆後端斜靠於食指第三節關節根部彎曲紋線處上側，不要陷在虎口裏；3、食指在前，指端從上方按壓於筆杆右上側；4、大拇指位置後於食指，且低於食指，避免大拇指與食指對碰夾筆。大拇指端扶住筆杆左側，微微使力，以能防止筆杆掉落為宜；4、無名指和小指自然彎向掌心，掌心虛而不實；5、手腕稍向左轉使虎口朝著左上方，這樣利於食指居高臨下使力運筆。
正確握筆，是為了運好筆、寫好字。握筆寫字是個動態過程，最要注意運筆使力技巧。握持鉛筆等硬筆寫字，主要運筆訣竅是：書寫向下、向左、向右的豎、撇、點和捺等筆畫，關鍵在於食指按壓筆杆，把全部力量集中用到筆尖上，而大拇指隻需輕微施力扶著筆杆，配合食指運筆，確保食指屈伸收放自如；書寫從左到右的橫畫，主要靠運腕移動筆尖，特別輕鬆；書寫向上筆畫時，以中指使力為主；書寫鉤、彎、圓轉等筆畫，需要食指、拇指和中指與腕部協調動作，靈活運筆施力。寫字過程中須注意：一要端正坐姿；二要絕對避免拇指與食指死死夾緊了筆杆運筆；三要握筆做到讓筆尖始終伸露於食指和拇指的前方，書寫時不被遮擋。兒童握筆正確，又掌握了書寫運筆訣竅，寫字就能得心應手、輕快舒暢，寫久了也不會指僵手酸。
原衛生部近視眼重點實驗室主任、複旦大學教授褚仁遠指出，小孩子本該是遠視眼，“......八歲孩子擴瞳驗光結果就應顯示為150度左右的遠視眼；12歲的孩子應該有100度左右的遠視”，一般長到18歲左右，視力才達到正常標準。視力正常的人，在觀看五米以遠的景物時，物像正好聚焦於視網膜上，眼睛處於相對休息狀態。當他觀察近物時，視距越短，收縮眼肌進行調節的力度就越大；持續時間越長，眼睛越容易疲勞。現在，幼兒和中小學學生寫字不良握筆習慣非常普遍，若再加上看電視、玩手機、玩電腦等占據了大量時間，戶外活動時間越來越少。長期近視距、超近視距持續用眼，就會導致近視發生和發展。
據權威部門統計，我國小學生近視率已逾30%，初中生近視率已逾50%，高中生近視率則接近70%，大學生近視患者更是高達80%。我國青少年近視發病率高居世界第一，且居高不下，呈低齡化趨勢。預防近視工作必須堅持不懈。
糾正不良握筆習慣，遠比養成良好習慣更艱難。教師和家長對孩子幼時握筆姿勢的小小疏忽 ，可能會影響孩子一生。因此，從孩子開始執筆寫字那一刻起，教師和家長就應教會他們養成良好握筆習慣，才能保持標準坐姿和視距。隻有從幼兒抓起，從源頭上抓起，才能有效預防青少年後天近視和脊柱側彎的發生。